Хирурги областной больницы провели редкую операцию, сохранив здоровье и беременность пациентки
И один из сосудистых хирургов - наш земляк, уроженец Верхней Тоймы Александр Иваненко!
— В Архангельской областной клинической больнице уникальные операции не редкость. На этот раз наши доктора спасли пациентку из Нарьян-Мара и сохранили ей беременность, – сообщил в своих соцсетях губернатор Александр Цыбульский.Пациентка поступила в перинатальный центр для наблюдения и обследования. Молодая женщина на 26-й неделе беременности жаловалась на сильную одышку и дискомфорт в области сердца. К работе акушеров-гинекологов подключились хирурги отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения Архангельской областной клинической больницы. Уже при проведении эхокардиографии было установлено, что пациентка имеет врождённый порок сердца – дефект межпредсердной перегородки, когда кровь из левого предсердия через отверстие в перегородке, которого не должно быть у здорового человека, сбрасывается в правое предсердие.
Молодая женщина прожила с таким пороком 32 года, не подозревая о его существовании. Как пояснил заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения, сосудистый хирург Александр Иваненко, в то время УЗИ-исследования были не так распространены, поэтому в детстве диагноз не был поставлен. При таком врождённом пороке люди могут чувствовать себя хорошо, на исследованиях эти дефекты также незаметны. Но как только возникают какие-то сопутствующие заболевания или состояния, например, человек переносит инфаркт или беременность, как здесь, это критично сказывается на сердце.
- С увеличением срока беременности значительно возрастает объём циркулирующей крови, – объяснила заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи Наталья Сизюхина. – В данном случае эти нагрузки пришлись на больное сердце. Дефект стал неблагоприятно влиять на работу сердца, началась перегрузка его отделов. Это явилось серьеёзным риском для жизни.
По результатам проведённого инвазивного исследования было установлено, что сердце пациентки стало работать при нагрузке, превышающей обычную в три раза. Врачи приняли решение: не откладывая провести операцию. Сосудистые хирурги Александр Иваненко и Глеб Соболев малоинвазивно установили молодой женщине окклюдер – специальное устройство, которое прикрывает отверстие между предсердиями в перегородке, устраняя врождённый дефект.
Уже через сутки после операции у пациентки ушли все признаки перегрузки на сердце, одышка и дискомфорт значительно уменьшились.
По словам сосудистого хирурга, раньше, до появления современных методик, в подобных ситуациях беременность приходилось прерывать. Сейчас же в Архангельской областной больнице есть всё необходимое для того, чтобы сохранить и беременность, и здоровье будущей матери.
— С помощью эндоваскулярной хирургии мы можем проводить подобные серьёзные оперативные вмешательства малоинвазивно, через один прокол в бедренной вене, не используя общий наркоз. При беременности это имеет очень важное значение, – подчеркнул Александр Иваненко.
Отметим, что хирурги отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения проводят малоинвазивные операции по устранению подобных дефектов сердца 40-50 детям в возрасте от трёх лет, взрослым значительно меньше – примерно пяти в год. А для беременных пациенток похожие оперативные вмешательства – редкость. Последний раз такая операция беременной выполнялась порядка восьми лет назад.
Пресс-служба Архангельской областной клинической больницы.
Фото А. Келарева